Онлайноценказалазер

Отделете няколко минути, за да попълните този формуляр. Той ще ни помогне да направим първоначална оценка дали сте подходящ кандидат за рефрактивна хирургия.

Забележка: Този въпросник е първоначална оценка. Крайната допустимост се определя само след подробен офталмологичен преглед.

Информация за контакт

На каква възраст сте?

Претърпявали ли сте други очни операции в миналото?

В момента носите:

Какви рефракционни аномалии или очни състояния имате?

Изберете всички, които се отнасят за вас

Имате ли някое от следните състояния?

Изберете всички, които се отнасят за вас

Бременна ли сте или кърмите?

Стабилна ли е рецептата ви през последните месеци?

Съгласие